تساقط الشعر - الأعراض والأسباب - Mayo Clinic

نظرة عامة

قد يقتصر تساقط الشعر (الثعلبة) على فروة الرأس، أو يصيب الجسم كله، وقد يكون مؤقتًا أو دائمًا. وقد ينتج عن الوراثة أو التغيرات الهرمونية أو حالات مرضية، أو يكون جزءًا طبيعيًا من التقدم في العمر. ويمكن لأي شخص أن يفقد شعر رأسه، لكنه أكثر شيوعًا لدى الرجال.

يشير الصلع عادةً إلى تساقط مفرط للشعر من فروة الرأس. ويُعد تساقط الشعر الوراثي مع التقدم في العمر السبب الأكثر شيوعًا للصلع. ويفضل بعض الأشخاص ترك تساقط الشعر يأخذ مجراه دون علاج أو إخفاء. وقد يخفيه آخرون بتسريحات الشعر أو مستحضرات التجميل أو القبعات أو الأوشحة. ويختار آخرون أحد العلاجات المتاحة لمنع المزيد من تساقط الشعر أو استعادة نموه.

قبل البدء بعلاج تساقط الشعر، تحدث مع طبيبك عن سبب تساقط شعرك وخيارات العلاج.

الأعراض

قد يظهر تساقط الشعر بأشكال مختلفة كثيرة، بحسب سببه. وقد يبدأ فجأة أو تدريجيًا، ويقتصر على فروة الرأس أو يصيب الجسم كله.

قد تشمل علامات تساقط الشعر وأعراضه ما يأتي:

• ترقق الشعر تدريجيًا في أعلى الرأس. هذا هو أكثر أنواع تساقط الشعر شيوعًا، ويصيب الأشخاص مع تقدمهم في العمر. ولدى الرجال، يبدأ الشعر غالبًا بالتراجع عند خط الشعر على الجبهة. ولدى النساء، يتسع فرق الشعر عادةً. ومن أنماط تساقط الشعر التي يزداد شيوعها لدى النساء الأكبر سنًا تراجع خط الشعر (الثعلبة الليفية الأمامية).
• بقع صلع دائرية أو متفرقة. يفقد بعض الأشخاص الشعر في بقع صلع دائرية أو متفرقة على فروة الرأس أو اللحية أو الحاجبين. وقد تصاب بشرتك بالحكة أو الألم قبل أن يتساقط الشعر.
• تخلخل الشعر فجأة. قد تتسبب صدمة جسدية أو عاطفية في تخلخل الشعر. وقد تتساقط خصل كبيرة من الشعر عند تمشيطه أو غسله، أو حتى بعد شده برفق. ويؤدي هذا النوع من تساقط الشعر عادةً إلى ترقق الشعر عمومًا، لكنه مؤقت.
• تساقط شعر الجسم كله. قد تؤدي بعض الحالات والعلاجات الطبية، مثل العلاج الكيميائي للسرطان، إلى تساقط الشعر في أنحاء الجسم كلها. وينمو الشعر مجددًا عادةً.
• بقع متقشرة تنتشر على فروة الرأس. هذه علامة على السعفة. وقد يصاحبها تكسر الشعر والاحمرار والتورم، وأحيانًا نزّ إفرازات.

متى تزور الطبيب

راجع طبيبك إذا كان تساقط الشعر المستمر لديك أو لدى طفلك يسبب لك الضيق وتريد البدء بالعلاج. وإذا كنتِ تعانين تراجع خط الشعر (الثعلبة الليفية الأمامية)، فتحدثي مع طبيبك عن العلاج المبكر لتجنب صلع دائم واسع.

تحدث مع طبيبك أيضًا إذا لاحظت تساقطًا مفاجئًا للشعر أو تساقطًا على شكل بقع، أو تساقطًا أكثر من المعتاد عند تمشيط شعرك أو شعر طفلك أو غسله. فقد يشير تساقط الشعر المفاجئ إلى حالة مرضية كامنة تحتاج إلى علاج.

الأسباب

يفقد الأشخاص عادةً ما بين 50 و100 شعرة يوميًا. ولا يُلاحظ ذلك عادةً لأن شعرًا جديدًا ينمو في الوقت نفسه. ويحدث تساقط الشعر عندما لا يحل الشعر الجديد محل الشعر الذي سقط.

يرتبط تساقط الشعر عادةً بواحد أو أكثر من العوامل الآتية:

• التاريخ العائلي (الوراثة). السبب الأكثر شيوعًا لتساقط الشعر هو حالة وراثية تحدث مع التقدم في العمر. وتُسمى هذه الحالة الثعلبة الأندروجينية، والصلع الذكوري النمط، والصلع الأنثوي النمط. وتحدث عادةً تدريجيًا وفق أنماط يمكن توقعها: تراجع خط الشعر وبقع الصلع لدى الرجال، وترقق الشعر عند تاج فروة الرأس لدى النساء.
• التغيرات الهرمونية والحالات المرضية. قد تسبب حالات متنوعة تساقطًا دائمًا أو مؤقتًا للشعر، ومنها التغيرات الهرمونية الناجمة عن الحمل والولادة وانقطاع الطمث ومشكلات الغدة الدرقية. وتشمل الحالات المرضية الثعلبة البقعية (alopecia areata؛ al-o-PEE-she-uh ar-e-A-tuh)، وهي مرتبطة بالجهاز المناعي وتسبب تساقط الشعر على شكل بقع، وعدوى فروة الرأس مثل السعفة، واضطراب نتف الشعر المعروف بهوس نتف الشعر (trichotillomania؛ trik-o-til-o-MAY-nee-uh).
• الأدوية والمكملات الغذائية. قد يكون تساقط الشعر أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية، مثل الأدوية المستخدمة لعلاج السرطان والتهاب المفاصل والاكتئاب ومشكلات القلب والنقرس وارتفاع ضغط الدم.
• العلاج الإشعاعي للرأس. قد لا ينمو الشعر مجددًا كما كان من قبل.
• حدث يسبب ضغطًا نفسيًا شديدًا. يعاني كثير من الأشخاص ترققًا عامًا للشعر بعد عدة أشهر من صدمة جسدية أو عاطفية. وهذا النوع من تساقط الشعر مؤقت.
• تسريحات الشعر وعلاجاته. قد يؤدي الإفراط في تصفيف الشعر أو التسريحات التي تشده بإحكام، مثل ذيلَي الحصان أو الضفائر الملاصقة لفروة الرأس، إلى نوع من تساقط الشعر يُسمى ثعلبة الشد. وقد تسبب علاجات الشعر بالزيت الساخن والتجعيد الدائم تساقط الشعر أيضًا. وإذا حدث تندب، فقد يكون تساقط الشعر دائمًا.

عوامل الخطر

قد يزيد عدد من العوامل خطر تساقط الشعر، ومنها:

• تاريخ عائلي للصلع من جهة الأم أو الأب
• العمر
• فقدان كبير للوزن
• حالات مرضية معينة، مثل السكري والذئبة
• الضغط النفسي
• سوء التغذية

الوقاية

ينجم معظم الصلع عن عوامل وراثية (الصلع الذكوري النمط والصلع الأنثوي النمط). ولا يمكن الوقاية من هذا النوع من تساقط الشعر.

قد تساعدك هذه النصائح على تجنب أنواع تساقط الشعر التي يمكن الوقاية منها:

• تعامل مع شعرك برفق. استخدم مستحضرًا لفك التشابك، وتجنب شد الشعر عند تسريحه بالفرشاة أو تمشيطه، خصوصًا عندما يكون مبللًا. وقد يساعد المشط واسع الأسنان على منع اقتلاع الشعر. وتجنب المعالجات القاسية، مثل لفافات الشعر الساخنة ومكاوي تجعيد الشعر والعلاجات بالزيت الساخن والتجعيد الدائم. وقلل الشد على الشعر الناتج عن التسريحات التي تستخدم الأربطة المطاطية ومشابك الشعر والضفائر.
• اسأل طبيبك عن الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها والتي قد تسبب تساقط الشعر.
• احمِ شعرك من أشعة الشمس ومن المصادر الأخرى للأشعة فوق البنفسجية.
• أقلع عن التدخين. تُظهر بعض الدراسات ارتباطًا بين التدخين والصلع لدى الرجال.
• إذا كنت تتلقى العلاج الكيميائي، فاسأل طبيبك عن قبعة التبريد. فقد تقلل هذه القبعة خطر تساقط الشعر أثناء العلاج الكيميائي.

المراجع

1. AskMayoExpert. الثعلبة. Mayo Clinic؛ 2019.
2. Malki L وآخرون. متغير PAD13 في الثعلبة الندبية المركزية الطاردة. New England Journal of Medicine. 2019؛ doi:10.1056/NEJMoa1816614.
3. Briggs JK. تساقط الشعر. بروتوكولات الفرز الطبي لكبار السن. Waloters Kluwer؛ 2019.
4. Warner KJ. Allscripts EPSi. Mayo Clinic، 25 نوفمبر 2019.
5. Office of Patient Education (مكتب تثقيف المرضى). جراحة تعويض الشعر. Mayo Clinic؛ 2017.
6. تساقط الشعر. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/treatment/causes/fall-out. تاريخ الاطلاع: 31 يناير 2020.
7. تساقط الشعر. American Cancer Society. https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/hair-loss.html. تاريخ الاطلاع: 2 يناير 2020.
8. Van Zuuren EJ وآخرون. التدخلات لعلاج تساقط الشعر الأنثوي النمط. JAMA Dermatology. 2017؛ doi:10.1001/jamadermatol.2016.5790.
9. Shapiro J وآخرون. تقييم تساقط الشعر وتشخيصه. https://www.uptodate.com/contents/search. تاريخ الاطلاع: 2 يناير 2020.
10. Shapiro J وآخرون. الثعلبة البقعية: المظاهر السريرية والتشخيص. https://www.uptodate.com/contents/search. تاريخ الاطلاع: 2 يناير 2020.
11. تساقط الشعر الوراثي. Mayo Clinic Health Letter. 2016;4:1.
12. قبعات التبريد وأنظمة تبريد فروة الرأس. https://www.breastcancer.org/tips/hair_skin_nails/cold-caps. تاريخ الاطلاع: 31 يناير 2020.
13. Mirmirati P. تغيرات الشعر المرتبطة بالعمر لدى الرجال: آليات الثعلبة والشيب والتعامل معهما. Maturitas. 2015؛ doi.10.1016/j.maturitas.2014.10.008.
14. العلاج الكيميائي وأنت: دعم المصابين بالسرطان. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/chemotherapy-and-you.pdf. تاريخ الاطلاع: 3 فبراير 2020.
15. Shapiro J. الحزاز المسطح الشعري. https://www.uptodate.com/contents/search. تاريخ الاطلاع: 26 مارس 2020.
16. مراجعة طبية (رأي خبير). Mayo Clinic. 26 مارس 2020.

© 1998-2026 Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER). جميع الحقوق محفوظة.