مقال معاد نشره من المصدر: نُشر هذا المقال أصلاً لدى DermNet. العبارات بصيغة المتكلم واختيارات المنتجات والاقتباسات وآراء فريق التحرير تعود إلى المصدر الأصلي.
التهاب جريبات شعر اللحية — معلومات إضافية
التصنيفات:
اضطراب الجريبات
التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10):
L73.8, L73.1
التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11):
1B75.4, ED9Y, 1B74.0
نظام SNOMED CT:
156410002, 399205006, 238391002 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20] [21] [22] [23] [24] [25] [26] [27] [28] [29] [30] [31] [32] [33] [34] [35] [36] [37] [38] [39] [40] [41] [42] [43] [44] [45] [46] [47]
اضطراب الجريبات [1]
التهاب جريبات شعر اللحية
المؤلف (المؤلفون): الدكتورة أماندا أوكلي، طبيبة أمراض جلدية، هاميلتون، نيوزيلندا، 1998. تم التحديث بواسطة: الدكتورة جانيت جوميز، طالبة دراسات عليا في طب الأمراض الجلدية السريري، المملكة المتحدة، يوليو 2016؛ كيسي بي شوكو، طالب طب، كلية طب تقويم العظام بجامعة ولاية ميشيغان، الولايات المتحدة الأمريكية، فبراير 2022.
مقدمة
الخصائص الديموغرافية
الأسباب
السمات السريرية
الاختلافات حسب نوع البشرة
المضاعفات
التشخيص
التشخيص التفريقي
العلاج
المآل (النتائج المتوقعة) [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]
ما هو التهاب جريبات شعر اللحية (Folliculitis barbae)؟
التهاب جريبات شعر اللحية هو طفح جلدي يظهر على شكل حطاطات وبثرات في مناطق نمو الشعر التي تتعرض للحلاقة -مثل منطقة اللحية لدى الرجال- ويصاحبه شعور بالحكة وأحياناً بالألم عند اللمس. كما يصيب هذا الالتهاب النساء اللواتي يحلقن شعر الساقين ومنطقة البكيني.
يُطلق على التهاب جريبات شعر اللحية العميق اسم سيكوزيس باربي (sycosis barbae)، وهو يؤدي إلى تكون ندبات ومناطق من فقدان الشعر الدائم.
تتشابه أعراض التهاب جريبات شعر اللحية مع أعراض “التهاب الجريبات الكاذب” (Pseudofolliculitis barbae – PFB)؛ وهي حالة تظهر على شكل حطاطات وبثرات ناتجة عن رد فعل الجسم تجاه الأجسام الغريبة (الشعر المنغرز)، حيث تخترق بصيلات الشعر المنحنية طبقة البشرة المحيطة بالجريب أثناء نموها وخروجها من الجلد. يظهر التهاب الجريبات الكاذب (PFB) بشكل أكثر شيوعاً في المناطق التي تحلق فيها الشعيرات لدى الأشخاص ذوي الشعر المجعد والخشن، كما هو الحال لدى الأمريكيين من أصل أفريقي. [1]
قد تتواجد الحالتان معاً في آن واحد.
التهاب جريبات شعر اللحية في منطقة الرقبة
آفات أعمق وأكثر إيلاماً في حالات التهاب جريبات اللحية الشديد (Sycosis barbae)
التهاب جريبات شعر اللحية في منطقة الذقن
انقر هنا لمزيد من الصور [1]
من هم الأشخاص المعرضون للإصابة بالتهاب جريبات شعر اللحية؟
يصيب التهاب جريبات شعر اللحية غالباً المناطق المشعرة التي حُلقت حديثاً لدى الرجال (مثل خط اللحية) من ذوي البشرة الفاتحة. كما قد ينشأ الالتهاب بعد إزالة الشعر بالليزر، ومع ذلك، فقد يظهر أيضاً لدى الأفراد الذين لا يحلقون لحاهم.
قد تحدث حالات التهاب جريبات شعر اللحية نتيجة لأسباب فيروسية أو فطرية أو مرتبطة بالخلايا الحمضة (eosinophilic)، وقد تظهر لدى الرياضيين المحترفين والأشخاص الذين يعانون من تثبيط المناعة.
ما هي مسببات التهاب جريبات شعر اللحية؟
غالباً ما ينجم التهاب جريبات شعر اللحية عن استعمار بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية (Staphylococcus aureus) للأجزاء السطحية من جريب الشعرة (مثل القمع الجريبي/infundibulum) وسطح الجلد. ومع ذلك، فقد سُجلت حالات لالتهاب جريبات اللحية ناجمة عن فيروس الهربس البسيط أو عدوى المبيضات (الكانديدا).
قد تشير إعادة الإصابة ببكتيريا المكورات العنقودية الذهبية بعد نجاح العلاج إلى استمرار وجود البكتيريا (الاستعمار المستمر) داخل التجويف الأنفي أو على أدوات الحلاقة المستخدمة سابقاً، مثل شفرات الحلاقة.
ما هي السمات السريرية لالتهاب جريبات شعر اللحية؟
- طفح جلدي مصحوب بحكة وألم عند اللمس، يتكون من حطاطات وبثرات تحيط ببصيلات الشعر في المناطق الجلدية المشعرة (مثل خط اللحية، والرقبة، والإبط، والمنطقة الأربية).
- غالباً ما تظهر الحالة بعد الحلاقة
- قد تفرز الآفات القيح أو سائلاً مصلياً
إذا توغلت مستعمرات المكورات العنقودية الذهبية (S. aureus) في عمق الجلد، فقد تُحدث سيكوزيس باربي (sycosis barbae)، الذي يظهر على هيئة قنوات جيبية مستمرة (sinus tracts)، وخراجات، والتهاب عميق بين بصيلات الشعر.
كيف تختلف المظاهر السريرية باختلاف أنواع البشرة؟
يزداد احتمال اختراق الشعر الأكثر تجعداً وخشونة -الموجود لدى أصحاب البشرة الداكنة (مثل الأمريكيين من أصل أفريقي)- لطبقة البشرة المحيطة بالبصيلة، مما يسبب حالة “التهاب الجريبات الكاذب الناجم عن الحلاقة” (PFB).
في حين قد تتزامن حالة PFB مع التهاب جريبات اللحية لدى أصحاب البشرة الداكنة، فإن الشعر الناعم والمستقيم لدى أصحاب البشرة الفاتحة يقلل من احتمالية الإصابة بـ PFB. [1]
ما هي مضاعفات التهاب جريبات اللحية؟
- فرط التصبغ التالي للالتهاب [1]
- التندب، والندبات الضخامية (hypertrophic scarring)، وتكون الجدرة (keloid) [1]
- احتمالية تساقط الشعر [1]
- سيكوزيس باربي (Sycosis barbae)
كيف يتم تشخيص التهاب جريبات اللحية؟
غالباً ما يعتمد تشخيص التهاب جريبات اللحية على المظاهر السريرية، ويمكن الاستعانة بتنظير الجلد (dermoscopy) للمساعدة في التشخيص. [1]
في حالات التهاب جريبات اللحية المستعصية على العلاج، قد يلزم أخذ مسحات من البثرات ومن التجويف الأنفي لتحديد المزرعة البكتيرية/مقاومة الأدوية و/أو الكشف عن مسببات محتملة أخرى.
ما هو التشخيص التفريقي لالتهاب جريبات اللحية؟
- التهاب جريبات الشعر الكاذب (PFB)
- سعفة اللحية (Tinea barbae) [1]
- التهاب الجريبات البثري اليوزيني [1]
- الفطار الفطراني الموجّه للجريبات (Folliculotropic mycosis fungoides) [1]
ما هو علاج التهاب جريبات شعر اللحية؟
يجب أن يستجيب التهاب الجريبات غير المعقد الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية خلال 1-2 أسابيع من العلاج بمضادات الجراثيم الموضعية.
تدابير عامة
- تشجيع استخدام شفرات الحلاقة القابلة للتخلص منها أو تنظيف ماكينات الحلاقة الكهربائية بانتظام باستخدام محلول مطهر يحتوي على الكحول، وذلك لمنع استيطان بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية (*S. aureus*) في أدوات الحلاقة. [1]
تدابير محددة
- يمكن علاج حالات التهاب جريبات شعر اللحية المحدودة باستخدام مضادات حيوية موضعية فعالة ضد المكورات العنقودية، مثل الكلينداميسين والموبيروسين وحمض الفوسيديك. [1] [2] [3]
- قد تتطلب حالات التهاب جريبات شعر اللحية الأكثر انتشاراً أو المستعصية على العلاج استخدام مضادات حيوية فموية فعالة ضد المكورات العنقودية، مثل الفلوكلوكساسيلين أو الدوكسيسيكلين. [1] [2]
- يمكن القضاء على حالة حمل بكتيريا المكورات العنقودية في الأنف باستخدام كريم الكلورهيكسيدين/النيوميسين أو الموبيروسين في حالات المرض المتكرر أو المستعصي. [1] [2]
- قد تتطلب المسببات الفيروسية والفطرية علاجات مناسبة مضادة للفيروسات (مثل فالاسيكلوفير) ومضادة للفطريات (مثل فلوكونازول). [1] [2]
- يمكن استخدام كريم الهيدروكورتيزون الموضعي للمساعدة في تخفيف الالتهاب والحكة. [1]
- تتوفر أدلة محدودة تدعم استخدام العلاج الضوئي الديناميكي.
ما هي مآلات حالة التهاب جريبات شعر اللحية (folliculitis barbae)؟
عادةً ما تُشفى حالات التهاب جريبات شعر اللحية التي تُعالج بسرعة دون أي مضاعفات. أما الحالات المستعصية أو غير المعالجة أو المزمنة فقد تؤدي إلى الإصابة بمرض “سيكوزيس باربي” (sycosis barbae) و/أو حدوث ندبات دائمة، وإن كان مظهر هذه الندبات قد يتحسن بمرور الوقت.
انقر هنا للاطلاع على الصور [1]
قائمة المراجع
- Diernaes JE, Bygum A. Successful treatment of recalcitrant folliculitis barbae and pseudofolliculitis barbae with photodynamic therapy. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2013;10(4):651–3. doi:10.1016/j.pdpdt.2013.08.003. Journal [1]
- Löhrer R, Rübben A. Folliculitis barbae in herpes simplex infection. Dermatologist. 2004:55(1);74–6. doi:10.1007/s00105-003-0670-7. Journal [1]
- Malveira MIB, Pascoal G, Gamonal SBL, Castañon MCMN. Folliculotropic mycosis fungoides: challenging clinical, histopathological and immunohistochemical diagnosis. An Bras Dermatol. 2017;92(5 Suppl 1):73-75. doi:10.1590/abd1806-4841.20175634. Journal [1]
- Ogunbiyi A. Pseudofolliculitis barbae; current treatment options. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2019;12:241–7. Published 2019 Apr 16. doi:10.2147/CCID.S149250. Journal [1]
- Schuler A, Veenstra J, Tisack A. Folliculitis Induced by Laser Hair Removal: Proposed Mechanism and Treatment. J Clin Aesthet Dermatol. 2020;13(5):34–36. Journal [1]
- Süss K, Vennewald I, Seebacher C. Case report. Folliculitis barbae caused by Candida albicans. Mycoses. 1999;42(11-12):683–5. doi:10.1046/j.1439-0507.1999.00531.x. Journal [1]
على موقع DermNet
- التهاب الجريبات البكتيري [1]
- التهاب الجريبات البثري اليوزيني [1]
- مشاكل جلد الوجه [1]
- التهاب الجريبات [1]
- الحلاقة [1]
مواقع إلكترونية أخرى
- التهاب جريبات اللحية — الجمعية البريطانية لأطباء الجلد [1]
كتب عن الأمراض الجلدية
مقالات أخرى موصى بها
المصدر: DermNet
تاريخ النشر الأصلي: 2023-10-26T03:15:26+00:00
