مقال معاد نشره من المصدر: نُشر هذا المقال أصلاً لدى DermNet. العبارات بصيغة المتكلم واختيارات المنتجات والاقتباسات وآراء فريق التحرير تعود إلى المصدر الأصلي.

التهاب الجريبات الكاذب في اللحية — معلومات إضافية

المصطلحات المرادفة:

نتوءات الحلاقة، طفح الحلاقة، حكة الحلاق، التهاب الجريبات الرضي في اللحية، الشعر الناشب (النامي تحت الجلد)، التهاب الجريبات الكاذب الندبي في اللحية، PFB

التصنيفات:

اضطراب جريبي

التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10):

L73.1

التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11):

1B74.Y

نظام SNOMED CT:

399205006 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20] [21] [22] [23] [24] [25] [26] [27] [28] [29] [30] [31] [32] [33] [34] [35] [36] [37] [38] [39] [40] [41] [42] [43] [44] [45] [46] [47] [48] [49] [50] [51] [52] [53] [54] [55] [56]

اضطراب جريبي [1]

التهاب الجريبات الكاذب في اللحية

المؤلفون: هنا نعمان، كاتبة طبية أولى، فريق عمل DermNet؛ الدكتورة جانيت غوميز، طالبة دراسات عليا في الأمراض الجلدية السريرية، المملكة المتحدة، 2016؛ الأستاذة المشاركة أماندا أوكلي، طبيبة أمراض جلدية، نيوزيلندا، 1998. التدقيق اللغوي: غاس ميتشل. فبراير 2022

مقدمة

الخصائص السكانية

الأسباب

السمات السريرية

الاختلافات حسب نوع البشرة

التشخيص

التشخيص التفريقي

العلاج والوقاية

المآل (النتائج المتوقعة) [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9]

ما هي الحالة المعروفة بـ “التهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية” (Pseudofolliculitis barbae)؟

يُعد التهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية (PFB) رد فعل التهابياً شائعاً يصيب بصيلات الشعر، ويظهر غالباً في الوجه نتيجة للحلاقة. وتُعرف هذه الحالة أيضاً باسم “نتوءات الحلاقة” (razor bumps)، ويمكن أن تظهر في أي منطقة يتم فيها حلق الشعر أو نتفه، بما في ذلك منطقة الإبط، ومنطقة العانة، والساقين. [1]

تتشابه أعراض “التهاب الجريبات في منطقة اللحية” (Folliculitis barbae) مع هذه الحالة، إلا أن الالتهاب في تلك الحالة ينجم عن عدوى. ومن الممكن أن يجتمع كل من التهاب الجريبات والتهاب الجريبات الكاذب في آن واحد. [1]

التهاب الجريبات الكاذب في اللحية

التهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية

التهاب الجريبات الكاذب في اللحية

التهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية

شعر اللحية الناشِب (النامي تحت الجلد)

شعر اللحية النامي تحت الجلد

من هم الأشخاص المعرضون للإصابة بالتهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية؟

على الرغم من أن هذه الحالة (PFB) قد تصيب الرجال من جميع الأعراق، إلا أنها تؤثر بشكل رئيسي على الرجال ذوي الأصول الأفريقية (بنسبة تتراوح تقريباً بين 45% و80%). ويعزى ذلك على الأرجح إلى شيوع الشعر الخشن وشديد التجعّد لدى السكان من أصول أفريقية. وقد أظهرت إحدى الدراسات أن وجود استبدال لنيوكليوتيد واحد في بروتين الكيراتين (K6hf) -الخاص بالطبقة المرافقة لبصيلة الشعر- يُعد عامل خطر إضافياً. كما يمكن أن تصيب هذه الحالة النساء من جميع الأعراق، وتظهر بشكل خاص في منطقة الأربية (أعلى الفخذ).

ترتبط هذه الحالة بأسلوب الحلاقة الخاطئ، وهي أكثر شيوعاً لدى مستخدمي شفرات الحلاقة مقارنةً بمستخدمي ماكينات الحلاقة الكهربائية.

ما هي مسببات التهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية (Pseudofolliculitis barbae)؟

يُعتقد أن نتوءات الحلاقة تنجم عن اختراق الشعر شديد التجعد، الذي غالباً ما يكون خشناً، لداخل الجريب أو عبره. وقد تحدث أيضاً في ثنايا الجلد أو الأنسجة الندبية، مما يسمح للشعر المستقيم بالدخول مجدداً.

غالباً ما يحدث هذا نتيجة الحلاقة الدقيقة (القريبة جداً من الجلد)، حيث تكتسب الشعرة المقطوعة طرفاً حاداً ومدبباً، وقد تعاود اختراق الجلد عن طريق:

  • اختراق سطح الجلد (اختراق عبر الجريب).
  • التراجع أسفل سطح الجلد واختراق الظهارة المبطنة للجريب (اختراق داخل الجريب).

يؤدي ذلك لاحقاً إلى حدوث تفاعل التهابي ناتج عن وجود جسم غريب. وتكون الجريبات المتضررة شديدة العرضة للإصابة بالعدوى، مما يسبب التهاب جريبات اللحية. [1]

ما هي السمات السريرية لالتهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية؟

  • طفح يشبه حب الشباب، يظهر على هيئة شعر نامٍ تحت الجلد مصحوب بحطاطات جريبية بلون الجلد أو بلون أحمر.
  • يظهر غالباً في الوجه والرقبة لدى الرجال بعد الحلاقة.
    • من الشائع ظهوره تحت خط الفك، وهي منطقة تنمو فيها بصيلات الشعر في اتجاهات مختلفة.
    • قد تظهر حالة “التهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية” (PFB) أيضاً في أي منطقة يتم فيها حلق الشعر أو نتفه، بما في ذلك الإبط ومنطقة العانة والساقين.
  • قد تكون الآفات مصحوبة بحكة أو إيلام عند اللمس.
  • قد تنزف الآفات عند الحلاقة.
  • قد تتزامن الحالة مع الإكزيما (أو التهاب الجلد) وتتفاقم بسببها. [1]
  • بعد الشفاء، قد يحدث فرط تصبغ تالٍ للالتهاب وتتشكل ندبات. [1]

كيف تختلف السمات السريرية باختلاف أنواع البشرة؟

يُعد التهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية أكثر شيوعاً لدى ذوي البشرة الداكنة. كما تزداد احتمالية حدوثه لدى الأشخاص ذوي الشعر المجعد والخشن.

ما هي مضاعفات التهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية؟

  • التهاب جريبات اللحية [1]
  • الخُراج [1]
  • فرط التصبغ التالي للالتهاب [1]
  • التندّب (بما في ذلك الندبات الجدرية/الكيلويد) [1]
التهاب الجريبات الكاذب في اللحية

التهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية

التهاب الجريبات الكاذب

التهاب الجريبات الكاذب

حطاطات مصطبغة مستديرة في منطقة اللحية منطقة في التهاب الجريبات الكاذبة barbae

حطاطات مصطبغة مستديرة في منطقة اللحية لدى المصابين بالتهاب الجريبات الكاذب

كيف يتم تشخيص التهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية؟

يُعد التهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية تشخيصاً سريرياً. ويمكن استخدام تنظير الجلد (dermoscopy) كوسيلة مساعدة لرؤية الشعر الناشب (النامي تحت الجلد) واستبعاد التشخيصات التفريقية الأخرى.

ما هو التشخيص التفريقي لالتهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية؟

  • التهاب جريبات اللحية [1]
  • سعفة اللحية [1]
  • حب الشباب الشائع [1]
  • التهاب الجريبات المُسبِّب للجدرة في القفا (Folliculitis keloidalis / keloidalis nuchae) [1]
  • الغرناوية الجلدية (الساركويد الجلدي) [1]

ما هي طرق علاج والوقاية من التهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية؟

يُعد التوقف عن الحلاقة العلاج الأكثر أماناً وحسماً؛ لذا ينبغي شرح سبب الإصابة بهذه الحالة للمرضى بوضوح. ومع ذلك، قد لا يكون هذا الخيار مناسباً للكثيرين (لأسباب تتعلق بالعمل أو الثقافة أو التفضيلات الشخصية، على سبيل المثال). في حال التوقف عن الحلاقة، قد يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى تتلاشى الاستجابة الالتهابية (أثناء نمو الشعر مجدداً).

تدابير عامة

  • احرص على اتباع تقنية حلاقة صحيحة أو جرب تقنيات مختلفة لتحديد الأنسب لك. قد يكون من المفيد أيضاً: [1]
    • الحلاقة في اتجاه نمو الشعر (اتجاه البصيلة) وليس عكسه
    • تجنب شد الجلد
    • استخدام حركات قصيرة (تمريرات قصيرة)
    • استخدام شفرات حادة
    • تجنب الحلاقة فوق نفس المنطقة مرتين (اترك بقايا شعر قصيرة بطول 1 مم تقريباً)
    • الحلاقة مع إبقاء اليد غير المستخدمة في الحلاقة خلف الظهر (لتقليل الرغبة في شد الجلد، مما قد يؤدي إلى حلاقة شديدة القرب من سطح الجلد).
  • تجربة الانتقال من استخدام الشفرة اليدوية إلى ماكينة الحلاقة الكهربائية.
  • تقليل وتيرة الحلاقة، مثلاً الاكتفاء بالحلاقة يوماً بعد يوم.
  • النظر في استخدام طرق بديلة لإزالة الشعر، مثل العلاج بالليزر. [1] [2]
  • الحرص على ترطيب البشرة جيداً؛ إذ يمكن للمستحضرات التي تحتوي على حمض الجليكوليك تقشير سطح الجلد وتقليل خطر ظهور بؤر التهابية جديدة. [1] [2]

تدابير محددة

  • يمكن استخدام كريم ستيرويدي موضعي و/أو مضادات ميكروبات موضعية (مثل الكليندامايسين والإريثروميسين) لتخفيف الالتهاب والحكة الطفيفين. [1] [2] [3]
  • تُستخدم العلاجات الموضعية لحب الشباب، مثل بيروكسيد البنزويل وتريتينوين، للحد من فرط التقرن في بصيلات الشعر. [1] [2]
  • قد تُسهم المضادات الحيوية التي تؤخذ عن طريق الفم، مثل التتراسيكلينات، في تخفيف الالتهاب. [1]
  • يمكن أن يساعد استخدام كمادات دافئة (سواء كانت بماء دافئ، أو محلول ملحي، أو محلول “بورو” – وهو محلول مائي من أسيتات الألومنيوم) لمدة 10 دقائق في تهدئة المنطقة وإزالة القشور.
  • يمكن أن تساعد مستحضرات إزالة الشعر الكيميائية في الوقاية من حالة “التهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية” (PFB)، ومن أمثلتها معجون كبريتيد الباريوم وثيوغليكولات الكالسيوم؛ ومع ذلك، قد تسبب هذه المستحضرات تهيجاً للجلد.
  • العلاج الضوئي الديناميكي. [1]
  • إزالة الشعر بالليزر (ليزر Nd:YAG). [1]

ما هي مآلات حالة التهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية؟

تتراجع حدة التهاب الجريبات الكاذب في منطقة اللحية في غضون 4 إلى 6 أسابيع تقريباً بعد التوقف عن استخدام وسيلة إزالة الشعر المسببة للحالة (والتي غالباً ما تكون الحلاقة). ويمكن تقليل احتمالية ظهور المزيد من نتوءات الحلاقة (بثور الحلاقة) من خلال تجربة وسيلة مختلفة لإزالة الشعر.

في حال عدم تغيير الطريقة المتبعة، فمن المرجح أن تستمر الحالة؛ إذ قد تنشأ مضاعفات مثل العدوى أو الندبات، مما قد يستدعي الخضوع لمزيد من العلاج.

المراجع

  • Adotama P, Tinker D, Mitchell K, Glass DA 2nd, Allen P. Barber knowledge and recommendations regarding pseudofolliculitis barbae and acne keloidalis nuchae in an urban setting. JAMA Dermatol. 2017;153(12):1325–6. doi:10.1001/jamadermatol.2017.3668. Journal [1]
  • Nussbaum D, Friedman A. Pseudofolliculitis Barbae: A review of current treatment options. J Drugs Dermatol. 2019;18(3):246–50. Journal [1]
  • Ogunbiyi A. Pseudofolliculitis barbae; current treatment options. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2019;12:241-247. Published 2019 Apr 16. doi:10.2147/CCID.S149250. Journal [1]
  • Ribera M, Fernández-Chico N, Casals M. Pseudofoliculitis de la barba [Pseudofolliculitis barbae]. Actas Dermosifiliogr. 2010;101(9):749–57. PubMed [1]
  • Sharma D, Dalia Y, Patel TS. Ethnic Equity Implications in the Management of Pseudofolliculitis Barbae. J Am Board Fam Med. 2022;35(1):173–74. doi:10.3122/jabfm.2022.01.210168. Journal [1]
  • Shokeir H, Samy N, Taymour M. Pseudofolliculitis barbae treatment: Efficacy of topical eflornithine, long-pulsed Nd-YAG laser versus their combination. J Cosmet Dermatol. 2021;20(11):3517–25. doi:10.1111/jocd.14027. Journal [1]

على موقع DermNet

  • التهاب الجريبات البكتيري [1]
  • طفح جلدي في الوجه [1]
  • التهاب جريبات اللحية [1]
  • التهاب الجريبات [1]
  • التهاب الجريبات والدمامل [1]
  • الحلاقة [1]
  • المرضى المتحولون جنسياً وصحة بشرتهم [1]
  • ليزر النيوديميوم-ياغ (Nd:YAG) [1]
  • تقنيات إزالة الشعر [1]

مواقع إلكترونية أخرى

  • التهاب الجريبات الكاذب في اللحية — الجمعية البريطانية لأطباء الجلد [1]
  • كيفية الحلاقة — الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية [1]

كتب عن الأمراض الجلدية

  • كتب عن الجلد [1]
  • طب الجلد المبسط (Dermatology Made Easy) – الطبعة الثانية [1]

مقالات أخرى موصى بها

المصدر: DermNet

تاريخ النشر الأصلي: 2023-10-26T03:25:05+00:00